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         癫痫病该如何诊断

  1、 临床资料癫痫的诊断主要结合病史

  临床表现各种形式的发作,具突然发生,反复发作,自行缓解的特点,现病史应详细了解发作的特征,包括发作前诱因,先兆症状,发作的部位,发作的性质,发作的次数,发作时的意识情况,发作后的状况以及既往发作史和用药史,家族史及发育里程的询问等体格检查包括全身情况,特别是寻找与癫痫发作病因有关的特征以及神经系统异常体征。

  2、 脑电图检查EEG检查对癫痫的诊断和分类有很大价值

  可出现各种阵发性活动,如尖波,棘波,尖慢波,棘慢波,多棘波以及多棘慢波等,一般常规脑电图阳性率接近50%左右加上过度换气,闪光刺激及睡眠脑电图诱发试验可提高20%阳性率一些多功能脑电图描记仪,Hoter,脑电图仪,视屏智能化脑电图监测仪,观察与临床同步的痫性放电,使之阳性率提高至85%以上。

  3、脑电图检查:间歇期检查其阳性率可达50%以上。若重复检查,并适当选用过度换气、闪光刺激、睡眠及药物等诱发试验,其异常率可增加到90%。长时间脑电图监测和电视录相能进一步提高其阳率检测。主要的癫痫波为棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律和其他发作性节律波等。

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  4、依据病史资料:如何诊断青少年癫痫病?医生称,依据病史资料这是诊断癫痫的主要手段之一,因发作时,大多患者有意识障碍,故除向患者了解病史外,还应向家人或目睹患者发作者作补充了解。

  5、排除其他发作性疾患:

  1.暂时性脑缺血发作(TIA):呈发作性的局限性抽搐、肢体瘫痪、意识障碍或猝倒,应与部分性癫痫及失神发作相鉴别。TIA通常发病年龄较大,常有高血压、动脉硬化、血脂增高等心血管性疾病,脑电图多无痫性发作波。

  2.癔病:临床症状与癫痫有许多相似之处,但癔病性抽搐发作时意识清楚或朦胧,发作形式多变,往往有号哭或喊叫,面色潮红,瞳孔正常,一般自伤、失禁,每次发作持续时间较长,发作多与精神因素有关。

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